Cirugía cardiovascular

Además de nuestra gran variedad de procedimientos quirúrgicos especializados, contamos con un laboratorio de cateterismo cardíaco (laboratorio de cateterismo) y un laboratorio de electrofisiología (EP, electrophysiology) (laboratorio de EP), donde se realizan procedimientos cardíacos menos invasivos.

Por ejemplo, nuestro laboratorio de cateterismo es el lugar donde realizamos muchos procedimientos, que incluyen los siguientes:

• Angioplastia y colocación de stent
• Aterectomía
• Cateterismos cardíaco

Además, en nuestro laboratorio de EP se realiza una serie de procedimientos para tratar las arritmias cardíacas, que incluyen los siguientes:

• Ablación cardíaca
• Inserción de marcapasos biventricular
• Inserción de desfibrilador cardioversor implantable (DCI)
• Inserción de implantes de cierre de la orejuela auricular izquierda (LAAC, left atrial appendage closure)
• Inserción de marcapasos

La cirugía de bypass es un procedimiento cardíaco avanzado que consiste en “desviar” las arterias dañadas o bloqueadas. Realizamos una serie de procedimientos si necesita un bypass quirúrgico, que incluyen los siguientes:

• Injerto arterial: es el proceso de utilizar arterias de otras partes del cuerpo como un injerto viable en un procedimiento de injerto de derivación de arteria coronaria. Los injertos pueden proceder de la arteria mamaria interna izquierda (AMII) o de la arteria mamaria interna derecha (AMID).
• Injerto de derivación de las arterias coronarias (CABG, coronary artery bypass graft): esta cirugía se realiza para restablecer o mejorar el flujo sanguíneo al corazón y suele llevarse a cabo cuando las arterias coronarias se han obstruido o estrechado.
• Procedimientos híbridos: estos procedimientos son capaces de combinar cirugías para que usted reciba los beneficios de múltiples cirugías mientras que solo tiene que someterse al proceso quirúrgico una vez.
• Cirugía de revascularización coronaria mínimamente invasiva (MICS-CABG): este tipo de CABG se realiza mediante unas pequeñas incisiones en el tórax, en lugar de tener que abrir la cavidad torácica para una intervención a corazón abierto.
• Bypass coronario sin bomba: este procedimiento ofrece el mismo tratamiento que un CABG, pero se realiza sin utilizar un sistema de circulación extracorpórea. A menudo se la denomina cirugía de “corazón latiente”.

Ofrecemos una variedad de soluciones para las arritmias cardíacas, que incluyen las siguientes:

• Procedimiento de laberinto: este procedimiento de ablación cardíaca le permite al cirujano crear un “laberinto” de tejido cicatricial en el corazón para interferir los impulsos eléctricos en el corazón que están causando la fibrilación auricular.
• Procedimiento de minilaberinto: este procedimiento es un método mínimamente invasivo de ablación cardíaca que actúa para mantener los impulsos eléctricos adecuados en el corazón.
• Procedimiento híbrido mínimamente invasivo: este procedimiento utiliza una pequeña incisión en el pecho y utiliza calor para crear tejido cicatricial y restaurar un ritmo cardíaco regular. Luego, se usa un catéter para confirmar la eliminación de cualquier ritmo cardíaco anormal.

Nuestros cirujanos cardiovasculares ofrecen una serie de procedimientos avanzados para tratar la insuficiencia cardíaca, que incluyen los siguientes:

• Revascularización coronaria de baja fracción de eyección de alto riesgo: este procedimiento es para personas que tienen una fracción de eyección (una medida de qué tan bien bombea sangre el corazón) que es demasiado baja. Ayuda a restaurar el flujo sanguíneo adecuado a las zonas que reciben una cantidad inadecuada de sangre.
• Dispositivo de asistencia al ventrículo izquierdo (DAVI): se trata de una bomba implantada mediante cirugía para personas con insuficiencia cardíaca avanzada. Ayuda a que el corazón siga bombeando sangre por todo el cuerpo.
• Procedimiento de restauración del ventrículo izquierdo (procedimiento de Dor): las personas que tienen insuficiencia cardíaca y han sufrido un ataque cardíaco pueden tener cicatrices en el músculo cardíaco o un aneurisma. Esto puede hacer que el corazón se deforme y funcione más de lo necesario. Con este procedimiento, se restaura la forma normal del corazón y se mejora la función cardíaca mediante la eliminación del tejido cicatricial o la reparación del aneurisma.

Utilizamos procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos mínimamente invasivos para reparar, reemplazar y tratar las válvulas cardíacas, como los siguientes:

Reemplazos y reparaciones aórticos

La aorta es la arteria principal que abastece al corazón y bombea la sangre por todo el cuerpo. Ofrecemos muchas opciones para las afecciones que afectan la aorta, como las siguientes:

• Reparación de aneurisma aórtico: en este procedimiento se reemplaza la zona debilitada de la aorta, la aorta ascendente, el arco aórtico o la aorta torácica y abdominal con un injerto.
• Procedimientos abiertos endovasculares: son procedimientos mínimamente invasivos que tratan las afecciones de los vasos sanguíneos, como las obstrucciones, el estrechamiento y los aneurismas.
• Reparación de la disección aórtica: este procedimiento elimina las partes dañadas de la aorta y las reemplaza con injertos con los que se reconstruye la aorta.
• Reemplazo de la raíz aórtica: también denominado procedimiento de Bentall, esta cirugía reemplaza la raíz aórtica dañada con un injerto para restablecer el funcionamiento del corazón.
• Reemplazo de la raíz aórtica con preservación valvular (VSRR, valve-sparing root replacement): es un tratamiento para aneurismas de la raíz aórtica que repara el aneurisma dejando intacta la válvula aórtica. El objetivo de este método es reducir la necesidad de usar anticoagulantes a largo plazo.

Reemplazo de la válvula aórtica transcatéter

El reemplazo de la válvula aórtica transcatéter (RVAP) es un procedimiento mínimamente invasivo que se utiliza para reemplazar la válvula aórtica cuando se estrechó o no se abre correctamente.

La RVAP se realiza con mayor frecuencia si usted tiene un riesgo alto o una estenosis aórtica grave inoperable, una afección que causa un estrechamiento de la abertura de la válvula aórtica e impide el flujo sanguíneo normal.

Aunque deberá permanecer en el hospital durante algunos días después del reemplazo, el procedimiento real suele tardar una o dos horas en completarse. En comparación con una cirugía cardíaca prolongada y una recuperación de varios meses, con la RVAP, la interrupción de las actividades cotidianas es mucho menor.

Reemplazo y reparación de la válvula mitral

Estos procedimientos son opciones de tratamiento para las personas con insuficiencia mitral. Su válvula mitral se reparará o reemplazará, según su afección.

Reparación de la válvula mitral transcatéter

La reparación de la válvula mitral transcatéter (TMVR, transcatheter mitral valve repair) es un tratamiento mínimamente invasivo para las personas con insuficiencia mitral. La TMVR utiliza un dispositivo de grapa y es ideal para las personas que no pueden someterse a una cirugía tradicional, pero que tienen efectos adversos por una fuga de la válvula mitral.

Aunque deberá permanecer en el hospital durante uno o dos días después de la TMVR, la cirugía suele tardar solo unas pocas horas como máximo. Esto le permite recuperarse más rápido.